Một nghiên cứu mới cho thấy dịch bệnh opioid ở Hoa Kỳ dường như đang gây ra hậu quả lớn nhất đối với thế hệ bùng nổ trẻ em và các thế hệ ngàn năm, một nghiên cứu mới cho thấy.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng kể từ năm 2010, boomers đã sinh ra từ năm 1946 đến 1964, đã tăng tỷ lệ tử vong do thuốc phiện và heroin theo toa. Trong khi đó, những người thuộc thế hệ millennials trong độ tuổi 20 và 30 của họ cũng bị ảnh hưởng nặng nề bởi quá liều heroin.

"Dịch opioid đã ảnh hưởng đến tất cả mọi người," nhà nghiên cứu cao cấp Tiến sĩ Guohua Li nói. "Nhưng những gì chúng ta đang thấy là hai thế hệ này có nguy cơ cao nhất", Li, giáo sư dịch tễ học tại Đại học Columbia, nói.


Li cho biết anh chỉ có thể suy đoán về lý do.

Nhưng những phát hiện về boomers không gây ngạc nhiên, ông lưu ý. Thế hệ đó được biết là có tỷ lệ lạm dụng ma túy tương đối cao, so với các thế hệ khác. Thêm vào đó, Li cho biết, họ đã ở độ tuổi trung niên khi các đơn thuốc opioid được sử dụng trong những năm 1990, điều đó có nghĩa là họ là "mục tiêu chính" của thuốc.

Theo Viện lạm dụng ma túy quốc gia Hoa Kỳ, hơn 2 triệu người Mỹ đã lạm dụng opioids trong năm 2015. Trong đó bao gồm heroin và opioid theo toa, như thuốc giảm đau như Vicodin (hydrocodone), OxyContin (oxycodone) và codeine.


Nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng việc lạm dụng opioid theo toa của người Mỹ đã chững lại. Nhưng cái chết quá liều vẫn đang leo lên.

Đầu năm nay, một nghiên cứu của chính phủ Hoa Kỳ đã nhấn mạnh mức phí mà một mình heroin đang phải chịu. Từ năm 2002 đến 2016, số ca tử vong do ma túy đã tăng 533% trên toàn quốc, từ chỉ dưới 2.100 ca tử vong lên hơn 13.200.

Vì vậy, trong khi những nỗ lực để giảm bớt các đơn thuốc opioid đã có hiệu quả, thì tổng số ca tử vong do opioid vẫn chưa giảm, Robert Heimer, giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Yale cho biết.


Thật không may, một số người nghiện opioids theo toa chuyển sang heroin hoặc gần đây hơn là các loại opioid "tổng hợp" bất hợp pháp như fentanyl.

"Thông thường, những người sử dụng heroin bắt đầu với opioids theo toa," Heimer nói. Tuy nhiên, ông nói thêm, đây thường là những loại thuốc kê đơn được bán bất hợp pháp.

Heimer, người không tham gia vào nghiên cứu mới, cho biết những phát hiện này là "hữu ích".

"Nó thực sự gợi ý rằng đó là thế hệ già và trẻ đang bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi dịch bệnh này", ông nói.

Nghiên cứu đã phân tích số liệu thống kê quan trọng quốc gia trong những năm 1999 đến 2014.

Nhóm của Li phát hiện ra rằng so với những người sinh ra vào cuối những năm 1970, những người bùng nổ có nguy cơ tử vong cao hơn 27% do dùng thuốc quá liều opioid theo toa. Và họ có khả năng tử vong cao hơn một phần ba do sử dụng heroin.

Trong khi đó, tỷ lệ tử vong do quá liều heroin tăng nhanh nhất trong số hàng nghìn năm người sống ở thế kỷ 1980 đến đầu thập niên 90. Ví dụ, những người sinh năm 1989 và 1990 có nguy cơ tử vong do sử dụng heroin quá 23% so với người Mỹ sinh vào cuối những năm 1970.

Theo Li, không rõ lý do tại sao millennials phải đối mặt với rủi ro cao hơn so với người tiền nhiệm "Thế hệ X" của họ. Nhưng ông suy đoán rằng họ có an ninh kinh tế tương đối ít hơn so với Gen Xers.

Về mặt phòng ngừa, các nhóm y tế khác nhau đã thay đổi các hướng dẫn để kiềm chế các đơn thuốc opioid.

Ngoài ra, các tiểu bang Hoa Kỳ đã đưa ra các chương trình giám sát thuốc, theo dõi điện tử các đơn thuốc đối với các chất được kiểm soát. Các bác sĩ có thể kiểm tra chúng trước khi kê đơn thuốc opioid, để giúp bắt "người mua sắm bác sĩ", người đi từ nhà cung cấp này sang nhà cung cấp tiếp theo, tìm kiếm đơn thuốc opioid mới.

Nhưng những nỗ lực đó chỉ đi xa đến vậy, Heimer chỉ ra.

Để giảm tỷ lệ quá liều, tiếp cận điều trị nghiện là điều tối quan trọng, Heimer và Li đã đồng ý.

"Điều trị hỗ trợ bằng thuốc", với các loại thuốc methadone, buprenorphin hoặc naltrexone, được coi là liệu pháp hiệu quả nhất cho sự phụ thuộc opioid. Các loại thuốc hoạt động trên cùng một mục tiêu não như opioids, và giúp ngăn chặn các triệu chứng cai và thèm thuốc.

Nhưng có những rào cản lớn để nhận được điều trị đó. Chỉ có một số ít bác sĩ Hoa Kỳ kê đơn cho họ, và thiếu đào tạo là một lý do, theo Heimer.

"Sự kỳ thị" là một vấn đề cơ bản, rộng lớn hơn, ông nói. Các loại thuốc được sử dụng để điều trị nghiện opioid đôi khi được coi là không có gì thay thế, và vẫn có một niềm tin rằng việc kiêng hoàn toàn nên là mục tiêu.

"Vấn đề lớn nhất là liệu pháp dựa trên thuốc bị kỳ thị," Heimer nói. "Chúng tôi không làm điều đó với bất kỳ bệnh mãn tính nào khác, và nghiện là một bệnh mãn tính."

Những phát hiện được công bố trực tuyến vào ngày 21 tháng 11 Tạp chí sức khỏe cộng đồng Mỹ.